肺炎患者夜間咳嗽加重可能與體位改變、迷走神經(jīng)興奮、痰液積聚等因素有關(guān)。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳痰、胸痛等癥狀。
1. 體位改變
平躺時(shí)呼吸道分泌物更容易刺激氣管黏膜，引發(fā)咳嗽反射。夜間臥床后，積聚在支氣管內(nèi)的炎性分泌物因重力作用流向咽喉部，刺激咳嗽感受器。建議睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭，采用半臥位休息。
2. 迷走神經(jīng)興奮
夜間副交感神經(jīng)張力增高，支氣管平滑肌收縮加劇，導(dǎo)致氣道敏感性增強(qiáng)。迷走神經(jīng)興奮還會促進(jìn)黏液分泌，進(jìn)一步刺激咳嗽?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解支氣管痙攣。
3. 痰液積聚
日間通過主動咳嗽可部分清除痰液，夜間痰液滯留易滋生細(xì)菌并刺激氣道。肺炎鏈球菌感染時(shí)產(chǎn)生的膿性分泌物黏稠度更高。乙酰半胱氨酸顆粒能降低痰液黏稠度，鹽酸氨溴索口服液可促進(jìn)排痰。
4. 環(huán)境干燥
夜間臥室空氣流通減少，干燥空氣會加重氣道黏膜損傷。使用加濕器維持50%-60%濕度有助于緩解刺激。避免空調(diào)直吹，室溫建議保持在20-24攝氏度。
5. 炎癥反應(yīng)
肺炎急性期夜間體溫調(diào)節(jié)變化可能加劇炎癥因子釋放，刺激咳嗽中樞。病毒性肺炎常見夜間咳嗽伴低熱。連花清瘟膠囊具有抗病毒作用，布洛芬混懸液可緩解發(fā)熱癥狀。
肺炎患者應(yīng)保持每日飲水1500-2000毫升，避免辛辣食物刺激咽喉。室內(nèi)定期通風(fēng)換氣，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。咳嗽期間暫時(shí)避免劇烈運(yùn)動，若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可適當(dāng)食用雪梨、銀耳等潤肺食材，但不宜過量食用生冷食物。遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，避免自行調(diào)整抗生素用量。