膝蓋酸痛無力可能與關(guān)節(jié)退行性變、運動損傷、風(fēng)濕免疫性疾病、骨質(zhì)疏松、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、局部腫脹等癥狀。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、關(guān)節(jié)退行性變
中老年人群常見膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)軟骨磨損導(dǎo)致骨骼直接摩擦引發(fā)酸痛。晨起關(guān)節(jié)僵硬明顯,活動后減輕但久站加重??蔁岱缶徑猓苊馀罉翘莸蓉?fù)重活動,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
2、運動損傷
劇烈運動可能造成半月板撕裂或韌帶拉傷,表現(xiàn)為突發(fā)性膝蓋刺痛伴無力感。急性期需冰敷制動,慢性期可通過超聲波理療促進修復(fù),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。
3、風(fēng)濕免疫性疾病
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多呈對稱性關(guān)節(jié)腫痛,伴隨晨僵超過1小時。需檢測類風(fēng)濕因子,使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性因雌激素下降導(dǎo)致骨量減少,膝關(guān)節(jié)承重時出現(xiàn)隱痛。建議補充鈣劑和維生素D3滴劑,配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
5、感染因素
細(xì)菌性膝關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)紅腫熱痛伴發(fā)熱,需關(guān)節(jié)腔穿刺引流并靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎則需長期抗結(jié)核治療。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間跪姿或深蹲。體重超標(biāo)者需減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,可選擇游泳等非負(fù)重運動。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補充膠原蛋白。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過X光、MRI等檢查明確診斷。