降血糖可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動、控制體重、藥物治療、血糖監(jiān)測等方式實(shí)現(xiàn)。高血糖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
控制碳水化合物攝入是降血糖的基礎(chǔ)，建議選擇低升糖指數(shù)的食物如燕麥、糙米、全麥面包等。增加膳食纖維攝入有助于延緩糖分吸收，可多吃蔬菜、豆類、菌菇等。避免高糖、高脂食物，如甜點(diǎn)、油炸食品、含糖飲料等。定時(shí)定量進(jìn)餐，避免暴飲暴食。糖尿病患者可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。
2、增加運(yùn)動
規(guī)律運(yùn)動能提高胰島素敏感性，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳、騎自行車等?？棺栌?xùn)練如舉啞鈴、彈力帶練習(xí)每周2-3次可增強(qiáng)肌肉對葡萄糖的利用。運(yùn)動前后監(jiān)測血糖，避免低血糖發(fā)生。避免久坐，每30分鐘起身活動。合并心血管疾病者需醫(yī)生評估運(yùn)動方案。
3、控制體重
超重和肥胖是胰島素抵抗的重要原因，減輕體重能顯著改善血糖。通過飲食控制和運(yùn)動使體重緩慢下降，目標(biāo)為3-6個月減重5%-10%。避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米。體重管理需要長期堅(jiān)持，可尋求專業(yè)指導(dǎo)。
4、藥物治療
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥，能改善胰島素敏感性。格列美脲片可刺激胰島素分泌，但需警惕低血糖。阿卡波糖片能延緩碳水化合物吸收。胰島素注射液適用于1型糖尿病和部分2型糖尿病。鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑如達(dá)格列凈片可促進(jìn)尿糖排泄。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
5、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測空腹和餐后血糖有助于評估控制效果。使用血糖儀自我監(jiān)測，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。每3-6個月檢測糖化血紅蛋白反映長期血糖水平。動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供連續(xù)血糖數(shù)據(jù)。出現(xiàn)異常血糖波動應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測同時(shí)要注意手部清潔，避免感染。
降血糖需要綜合管理，除上述方法外還需注意規(guī)律作息、戒煙限酒、減輕壓力等。定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查。學(xué)習(xí)糖尿病知識，提高自我管理能力。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀如口渴、多尿、頭暈、出汗等應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。與醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。