乳腺癌早期通常能治療，且治愈概率較高。早期乳腺癌可通過手術(shù)切除、放療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、化療等方式干預(yù)，具體方案需結(jié)合分子分型及分期制定。
乳腺癌早期指腫瘤局限于乳腺組織內(nèi)或僅累及局部淋巴結(jié)，尚未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此時(shí)腫瘤體積較小，生物學(xué)行為相對(duì)溫和，手術(shù)完整切除概率高。保乳手術(shù)聯(lián)合術(shù)后放療是常見治療方式，適用于腫瘤直徑小于3厘米且乳房體積適中的患者。全乳切除術(shù)則適用于多灶性病變或保乳條件不足者，術(shù)后可考慮乳房重建。對(duì)于激素受體陽性患者，術(shù)后需接受5-10年內(nèi)分泌治療，如他莫昔芬片或來曲唑片。HER-2陽性患者需聯(lián)合曲妥珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。部分高風(fēng)險(xiǎn)患者還需輔助化療，常用方案包含多西他賽注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。
少數(shù)特殊情況如妊娠期乳腺癌或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者，治療需個(gè)體化調(diào)整。妊娠期患者需推遲放療和內(nèi)分泌治療，優(yōu)先選擇胎兒安全性高的化療藥物。合并心功能不全患者需慎用蒽環(huán)類藥物，可選用心臟毒性較低的紫杉醇注射液。對(duì)于無法耐受全麻手術(shù)的老年患者，可考慮局部消融治療聯(lián)合內(nèi)分泌治療。
乳腺癌早期治療后應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)，建議每3-6個(gè)月進(jìn)行乳腺超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查，每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查。保持均衡飲食，適量增加大豆制品和十字花科蔬菜攝入，限制高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周鍛煉3-5次。避免使用含雌激素的保健品，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛或異常陰道出血時(shí)需及時(shí)復(fù)查，警惕治療相關(guān)副作用。保持積極心態(tài)，必要時(shí)尋求心理支持小組幫助。