膝蓋彎曲時疼痛可能與關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、韌帶炎癥、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、關(guān)節(jié)軟骨磨損
長期負(fù)重或運動過度可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨磨損。軟骨退化后關(guān)節(jié)面摩擦增加，彎曲時會出現(xiàn)鈍痛或酸脹感，常伴隨活動后加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合低強度康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
2、半月板損傷
運動扭傷或退行性病變易引發(fā)半月板撕裂，表現(xiàn)為膝蓋彎曲時的卡頓感和銳痛，可能伴有關(guān)節(jié)彈響。急性期需制動休息，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)，可配合氟比洛芬凝膠貼膏緩解疼痛。
3、韌帶炎癥
髕韌帶或交叉韌帶慢性勞損會產(chǎn)生無菌性炎癥，彎曲膝蓋時髕骨下方出現(xiàn)牽拉痛。熱敷和微波理療有助于緩解癥狀，急性發(fā)作期可使用洛索洛芬鈉片抗炎鎮(zhèn)痛，避免深蹲等加重負(fù)荷的動作。
4、滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜受刺激后分泌過量滑液，導(dǎo)致腫脹和屈伸疼痛，常見于風(fēng)濕性疾病或感染。需通過關(guān)節(jié)穿刺明確病因，細(xì)菌性滑膜炎需頭孢克肟分散片抗感染，痛風(fēng)性滑膜炎則需非布司他片降尿酸。
5、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)退變后骨質(zhì)增生，晨起時關(guān)節(jié)僵硬，彎曲膝蓋時疼痛明顯且活動后稍緩解。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄，治療需聯(lián)合塞來昔布膠囊鎮(zhèn)痛、玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射，嚴(yán)重者需人工關(guān)節(jié)置換。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯或久蹲動作。運動前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時可短期使用護(hù)膝支撐。若休息后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等系統(tǒng)性疾病。