腰部酸痛可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰部酸痛通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、局部受涼、外傷、炎癥刺激、退行性病變等原因引起,表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或放射性疼痛,可能伴隨活動(dòng)受限。
1、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長(zhǎng)期彎腰勞作、久坐不動(dòng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)肌肉酸脹疼痛,勞累后加重。可通過熱敷緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。日常需避免久坐久站,加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外力損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢麻木,咳嗽時(shí)疼痛加重。急性期需臥床休息,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,配合牽引治療。避免提重物,睡硬板床有助于減輕椎間盤壓力。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、飲水不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛伴血尿??赏ㄟ^體外沖擊波碎石治療,遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,減少高草酸食物攝入。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與鈣攝入不足、激素水平下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛伴身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、鮭降鈣素注射液等藥物。建議每日曬太陽(yáng)30分鐘,適量食用乳制品、豆制品。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬疼痛。需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。保持正確坐姿,堅(jiān)持游泳等伸展運(yùn)動(dòng)可延緩病情進(jìn)展。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在兩膝間放置枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、下肢無(wú)力等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善X線、CT等檢查明確診斷。