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血糖高的后果會怎樣

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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血糖高可能引發(fā)多飲多尿、視力模糊、疲勞乏力等短期不適,長期控制不佳會損害血管和神經(jīng),導(dǎo)致心臟病、腦卒中、腎病、視網(wǎng)膜病變及足部感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。

一、多飲多尿

血糖升高時,血液滲透壓增高,腎臟需要排出多余糖分并帶走大量水分,導(dǎo)致尿量增多。身體為補償水分流失會出現(xiàn)口渴感,引發(fā)頻繁飲水。這種情況屬于生理性代償反應(yīng),但長期存在可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。日??赏ㄟ^減少高糖食物攝入、適量增加飲水頻率來緩解癥狀。

二、視力模糊

高血糖會引起眼內(nèi)晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致晶狀體腫脹變形,影響光線折射而出現(xiàn)視物模糊。這種癥狀多為暫時性,血糖穩(wěn)定后可逐漸恢復(fù)。若長期血糖控制不佳,可能損傷視網(wǎng)膜微血管,引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。建議定期進行眼底檢查,避免長時間用眼疲勞。

三、疲勞乏力

胰島素功能異常時,葡萄糖無法有效進入細(xì)胞供能,身體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì),導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。同時高血糖會造成血液黏稠度增加,影響組織供氧。表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感、活動耐力下降。保持規(guī)律作息、進行適度有氧運動如散步有助于改善能量代謝。

四、心血管損傷

長期高血糖會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動脈粥樣硬化進程。血液中糖化血紅蛋白增多會導(dǎo)致紅細(xì)胞攜氧能力下降,心肌供氧不足。常見表現(xiàn)為胸悶、心悸,嚴(yán)重時可發(fā)展為冠心病、心肌梗死。這種情況與胰島素抵抗、脂代謝紊亂密切相關(guān),典型癥狀包括活動后胸痛、呼吸困難。醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物改善循環(huán),并配合低脂飲食控制。

五、神經(jīng)病變

持續(xù)高血糖會破壞神經(jīng)細(xì)胞的微血管供血,導(dǎo)致神經(jīng)纖維脫髓鞘病變。早期表現(xiàn)為手足麻木、蟻行感,后期可能出現(xiàn)痛覺過敏或消失。這種情況常與氧化應(yīng)激損傷、山梨醇代謝通路異常有關(guān),典型癥狀包括夜間加重的刺痛感、平衡能力下降。治療需嚴(yán)格控制血糖,醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合局部按摩護理。

血糖管理需要綜合生活方式干預(yù)與醫(yī)學(xué)監(jiān)測相結(jié)合。每日保持三餐定時定量,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數(shù)主食,搭配足量綠葉蔬菜。每周進行150分鐘以上中等強度運動如快走、游泳,運動前后監(jiān)測血糖變化。定期檢測糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,家中備好血糖儀記錄空腹及餐后數(shù)值。若出現(xiàn)傷口愈合緩慢、皮膚反復(fù)感染等情況須及時就醫(yī),避免延誤治療時機。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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