哮喘病常用藥物主要包括吸入性糖皮質(zhì)激素、長效β2受體激動劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、茶堿類藥物和抗膽堿能藥物等五大類。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑是常用的吸入性糖皮質(zhì)激素,通過抑制氣道炎癥反應(yīng)控制哮喘癥狀。丙酸氟替卡松吸入粉霧劑適用于中重度持續(xù)性哮喘,需注意長期使用可能引起口腔念珠菌感染。倍氯米松氣霧劑起效較快,適合急性發(fā)作時使用,使用后需漱口以減少局部副作用。
2、長效β2受體激動劑
沙美特羅替卡松粉吸入劑是復(fù)合制劑,兼具抗炎和支氣管擴張作用。福莫特羅粉吸入劑作用持續(xù)時間可達12小時,適用于夜間哮喘癥狀控制。茚達特羅吸入粉霧劑每日僅需使用一次,但需注意可能引起心悸等不良反應(yīng)。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉片通過阻斷白三烯受體減輕氣道炎癥,特別適用于阿司匹林哮喘和運動性哮喘。扎魯司特片需空腹服用,可能引起肝功能異常。普侖司特顆粒劑適合兒童患者,但需注意可能出現(xiàn)的頭痛等副作用。
4、茶堿類藥物
氨茶堿注射液用于急性重度哮喘發(fā)作,需監(jiān)測血藥濃度以防中毒。多索茶堿片作用較溫和,適用于輕中度哮喘的長期控制。茶堿緩釋片可維持平穩(wěn)血藥濃度,但需避免與某些抗生素合用。
5、抗膽堿能藥物
異丙托溴銨氣霧劑起效較快,適用于急性支氣管痙攣的緩解。噻托溴銨粉吸入劑作用持久,主要用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘患者。格隆溴銨吸入溶液需配合霧化器使用,可能引起口干等抗膽堿能副作用。
哮喘患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)注意避免接觸過敏原,保持室內(nèi)空氣流通,適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果和深海魚。建議定期復(fù)查肺功能,根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。冬季注意保暖,預(yù)防呼吸道感染誘發(fā)哮喘發(fā)作。