冠心病可能會引起頭暈。冠心病患者出現(xiàn)頭暈可能與心肌缺血、心律失?；蜓獕翰▌佑嘘P，少數(shù)情況下也可能由藥物副作用或其他并發(fā)癥導致。
冠心病導致心肌供血不足時，心臟泵血功能可能受到影響，腦部供血相對減少，可能出現(xiàn)頭暈癥狀。這類頭暈多在體力活動或情緒激動時加重，常伴隨胸悶、氣短等典型心絞痛表現(xiàn)。部分患者存在冠狀動脈嚴重狹窄或痙攣，即使靜息狀態(tài)下也可能因慢性腦供血不足引發(fā)持續(xù)性頭昏。
心律失常是冠心病患者頭暈的另一常見原因。心肌缺血可能誘發(fā)房顫、室性早搏等心律失常，導致心臟輸出量驟減，引發(fā)一過性腦缺血。這類頭暈往往突發(fā)突止，可能伴有心悸或眼前發(fā)黑。嚴重室性心律失常甚至可能引起暈厥，需緊急醫(yī)療干預。
部分降壓藥、硝酸酯類藥物可能通過擴張血管作用導致體位性低血壓，表現(xiàn)為起身時頭暈目眩。合并糖尿病神經(jīng)病變的患者更容易出現(xiàn)藥物相關性頭暈。冠心病患者若同時存在頸動脈狹窄、貧血或電解質紊亂等情況，頭暈癥狀可能更為復雜。
建議冠心病患者出現(xiàn)新發(fā)頭暈或頭暈加重時記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免突然改變體位。保持適度有氧運動有助于改善冠狀動脈側支循環(huán)，但應避免飽餐后立即活動?？刂蒲獕貉窃谀繕朔秶?，定期復查心電圖和心臟超聲。若頭暈伴隨胸痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)意識障礙，須立即撥打急救電話。