癲癇可通過(guò)腦電圖檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查、病史采集等方式診斷。癲癇通常由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。

1、腦電圖檢查

腦電圖檢查是診斷癲癇的重要方法，通過(guò)記錄大腦電活動(dòng)來(lái)捕捉異常放電。檢查時(shí)需要在頭皮上放置電極，無(wú)創(chuàng)且安全。腦電圖可顯示癲癇發(fā)作時(shí)的特征性波形，如棘波、尖波等。檢查前需避免飲用含咖啡因的飲料，保持頭皮清潔。動(dòng)態(tài)腦電圖可長(zhǎng)時(shí)間監(jiān)測(cè)，提高異常放電的檢出概率。

2、神經(jīng)系統(tǒng)檢查

神經(jīng)系統(tǒng)檢查包括評(píng)估意識(shí)狀態(tài)、肌力、反射、感覺(jué)功能等。醫(yī)生會(huì)觀察是否存在異常體征，如肢體無(wú)力、感覺(jué)減退等。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺損，提示可能存在腦部結(jié)構(gòu)性病變。檢查過(guò)程中需配合醫(yī)生完成指定動(dòng)作，如閉目站立、指鼻試驗(yàn)等。檢查結(jié)果有助于判斷癲癇發(fā)作的起源和嚴(yán)重程度。

3、影像學(xué)檢查

頭顱CT或核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)腦部結(jié)構(gòu)異常，如腫瘤、血管畸形、腦萎縮等。核磁共振對(duì)軟組織分辨率高，能清晰顯示海馬硬化等微小病變。檢查前需去除金屬物品，保持靜止配合掃描。增強(qiáng)掃描可進(jìn)一步提高病變檢出率。影像學(xué)檢查有助于明確癲癇的病因和定位病灶。

4、血液檢查

血液檢查包括血常規(guī)、電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等?？砂l(fā)現(xiàn)低血糖、低血鈣、肝功能異常等代謝性病因。檢查需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果。某些遺傳代謝性疾病可通過(guò)特殊血液檢查確診。血液檢查有助于排除其他可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀的疾病。

5、病史采集

詳細(xì)詢問(wèn)發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等。家屬提供的發(fā)作視頻對(duì)診斷有重要價(jià)值。需了解既往腦外傷、高熱驚厥等病史。記錄用藥史和家族癲癇史。完整的病史有助于判斷癲癇類(lèi)型和制定治療方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史選擇針對(duì)性的輔助檢查。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，限制酒精和咖啡因攝入。適當(dāng)進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。外出時(shí)建議有人陪同，避免獨(dú)自游泳或駕駛。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)診評(píng)估治療效果和藥物不良反應(yīng)。保持樂(lè)觀心態(tài)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時(shí)的急救措施。