腳崴了腫了可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷交替、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式消腫。腳踝扭傷通常由韌帶拉傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、局部血管破裂等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用護(hù)踝或彈性繃帶固定關(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。48小時(shí)內(nèi)禁止按摩或熱敷,否則可能加重腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或無(wú)法承重,建議就醫(yī)排除骨折。
2、冷敷熱敷交替
損傷后24-48小時(shí)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),可收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過(guò)40℃為宜。注意皮膚敏感者需用毛巾隔開避免凍傷或燙傷。
3、加壓包扎
使用彈性繃帶從足背向小腿螺旋式纏繞,壓力均勻適中,以不影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)為度。包扎時(shí)可配合棉墊保護(hù)骨突部位,夜間睡覺(jué)時(shí)解除包扎。若出現(xiàn)肢體麻木、發(fā)紫需立即松解。
4、抬高患肢
平臥時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)淋巴回流。可與冰敷同步進(jìn)行,每日累計(jì)抬高3-4小時(shí)。久坐時(shí)避免下肢下垂,可配合踝泵運(yùn)動(dòng)腳尖上下擺動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓。
5、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂鎮(zhèn)痛消炎,口服邁之靈片改善微循環(huán)。腫脹嚴(yán)重者可能需注射玻璃酸鈉緩解關(guān)節(jié)積液。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物,可能加重內(nèi)出血。
恢復(fù)期避免劇烈跑跳運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。穿高幫鞋提供踝部支撐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。日??蛇M(jìn)行提踵訓(xùn)練踮腳尖增強(qiáng)腓腸肌力量,單腳站立練習(xí)平衡能力。若6周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)感,需康復(fù)科評(píng)估韌帶修復(fù)情況。