女孩子來月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果，主要與卵巢激素周期性變化有關(guān)。月經(jīng)的出現(xiàn)標(biāo)志著女性生殖系統(tǒng)發(fā)育成熟，通常由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控，受遺傳因素、營養(yǎng)狀況、環(huán)境因素等共同影響。
1、激素調(diào)控
下丘腦分泌促性腺激素釋放激素刺激垂體，垂體釋放促卵泡激素和黃體生成素作用于卵巢。卵巢在激素作用下周期性產(chǎn)生雌激素和孕激素，促使子宮內(nèi)膜增厚為受精卵著床做準(zhǔn)備。若未受孕，激素水平下降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。該過程涉及下丘腦-垂體-卵巢軸精密調(diào)控，任何環(huán)節(jié)異常都可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。
2、遺傳因素
初潮年齡具有家族聚集性，母親初潮時間較早的女兒通常也會較早來月經(jīng)?；蛲ㄟ^影響下丘腦發(fā)育和激素受體敏感性參與月經(jīng)調(diào)控。部分原發(fā)性閉經(jīng)患者存在染色體異常，如特納綜合征患者因X染色體缺失導(dǎo)致卵巢發(fā)育不全。
3、營養(yǎng)狀況
體脂率達(dá)到一定水平是初潮啟動的重要條件，脂肪組織通過分泌瘦素等激素參與生殖調(diào)控。長期營養(yǎng)不良或過度節(jié)食可能導(dǎo)致初潮延遲，嚴(yán)重者出現(xiàn)閉經(jīng)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素和維生素有助于維持正常月經(jīng)周期。
4、環(huán)境因素
人工光源、化學(xué)污染物等環(huán)境干擾物可能影響松果體褪黑素分泌，間接干擾下丘腦功能。心理壓力通過激活下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制生殖軸功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。規(guī)律作息和適度運動有助于維持內(nèi)分泌平衡。
5、病理因素
多囊卵巢綜合征患者因胰島素抵抗和雄激素過高出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)。高泌乳素血癥會抑制促性腺激素分泌導(dǎo)致閉經(jīng)。子宮內(nèi)膜異位癥常表現(xiàn)為痛經(jīng)和月經(jīng)量改變。甲狀腺功能異常可通過影響性激素結(jié)合蛋白水平干擾月經(jīng)。
月經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運動和冷水浴。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，適量補(bǔ)充溫性食材如紅棗、生姜。保持外陰清潔，選擇透氣棉質(zhì)衛(wèi)生用品并及時更換。記錄月經(jīng)周期有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，若出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)、周期紊亂或經(jīng)量異常建議及時就醫(yī)檢查。