女孩子來月經(jīng)的正常年齡一般在11-16歲，多數(shù)在12-14歲初次月經(jīng)來潮。月經(jīng)初潮時(shí)間受遺傳、營養(yǎng)、地域等因素影響。
月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志，通常在乳房發(fā)育后2-3年出現(xiàn)。我國城市女孩初潮年齡平均為12.5歲，農(nóng)村地區(qū)可能稍晚1-2年。體重達(dá)到40-45公斤、體脂率超過17%時(shí)，下丘腦-垂體-卵巢軸功能趨于成熟，會(huì)觸發(fā)月經(jīng)來潮。骨骼年齡評估顯示，大多數(shù)女孩在骨齡11.5-13歲時(shí)迎來初潮。若8歲前出現(xiàn)月經(jīng)需警惕性早熟，16歲后仍無月經(jīng)則要考慮原發(fā)性閉經(jīng)可能。
極少數(shù)情況下，9-10歲來月經(jīng)可能屬于正常變異，但需排除中樞性性早熟等病理因素。部分運(yùn)動(dòng)員或營養(yǎng)不良者初潮可能延遲至17-18歲，這種情況需要評估是否存在過度運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食障礙或慢性疾病。地域差異方面，熱帶地區(qū)女孩初潮普遍早于寒帶地區(qū)1-2年。家族遺傳特征明顯，母親初潮年齡往往與女兒呈現(xiàn)正相關(guān)。
家長應(yīng)關(guān)注女孩的青春期發(fā)育節(jié)奏，定期記錄身高體重變化。8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前來月經(jīng)，建議及時(shí)就診兒童內(nèi)分泌科。16歲后仍無月經(jīng)來潮需排查生殖道畸形、染色體異常等情況。日常保證均衡飲食，適量補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。月經(jīng)初潮后建議建立月經(jīng)周期記錄，幫助識(shí)別異常出血模式。若周期紊亂持續(xù)超過1年或出現(xiàn)嚴(yán)重痛經(jīng)，應(yīng)到婦科門診評估。