小腿肌肉抽筋可能由缺鈣、運(yùn)動過度、寒冷刺激、血液循環(huán)障礙、腰椎間盤突出等原因引起,可通過補(bǔ)鈣、熱敷按摩、調(diào)整運(yùn)動方式、改善血液循環(huán)、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、缺鈣
鈣離子參與肌肉收縮過程,當(dāng)血液中鈣濃度降低時,神經(jīng)肌肉興奮性增高易誘發(fā)痙攣。長期鈣攝入不足、維生素D缺乏或甲狀旁腺功能減退均可導(dǎo)致低鈣血癥。表現(xiàn)為夜間或運(yùn)動后突發(fā)小腿腓腸肌強(qiáng)直性收縮,伴隨劇烈疼痛??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等藥物補(bǔ)鈣,同時多食用牛奶、豆腐等高鈣食物。
2、運(yùn)動過度
劇烈運(yùn)動時肌肉持續(xù)高強(qiáng)度收縮會導(dǎo)致乳酸堆積,同時大量出汗造成電解質(zhì)流失,容易引發(fā)肌肉痙攣。常見于長跑、游泳等運(yùn)動后,表現(xiàn)為運(yùn)動過程中或結(jié)束后單側(cè)小腿突然抽搐。運(yùn)動前充分熱身,控制運(yùn)動強(qiáng)度和時間,運(yùn)動后及時補(bǔ)充含電解質(zhì)飲料可預(yù)防。
3、寒冷刺激
低溫環(huán)境下未做好保暖措施時,小腿肌肉受冷后血管收縮,局部血液循環(huán)減少導(dǎo)致痙攣。多見于冬季夜間或游泳時水溫過低,表現(xiàn)為肌肉僵硬后突發(fā)疼痛性收縮。睡前用40℃左右熱水泡腳,冬季穿戴保暖護(hù)腿,游泳前做好熱身能有效避免。
4、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈曲張或動脈硬化等血管病變會導(dǎo)致肌肉組織缺血缺氧,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)抽筋。常見于久站久坐人群,多伴有下肢沉重感、皮膚色素沉著等癥狀。穿戴醫(yī)用彈力襪,避免長時間保持同一姿勢,必要時使用邁之靈片、地奧司明片等改善循環(huán)藥物。
5、腰椎間盤突出
腰椎神經(jīng)根受壓時會引發(fā)下肢放射痛和肌肉痙攣,L4-L5、L5-S1節(jié)段突出易導(dǎo)致小腿抽筋。多伴有腰痛、下肢麻木等癥狀,咳嗽時疼痛加重??赏ㄟ^腰椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等治療,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食,適量補(bǔ)充含鈣、鎂、鉀的食物如香蕉、堅果、深綠色蔬菜等;運(yùn)動時穿著合適的運(yùn)動鞋,避免突然增加運(yùn)動量;睡前可進(jìn)行小腿拉伸運(yùn)動,用枕頭墊高下肢促進(jìn)血液回流;冬季注意腿部保暖,避免直接接觸冷地面;若抽筋頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時就診排查血管疾病或神經(jīng)系統(tǒng)病變。中老年人群建議定期檢測骨密度和血管功能。