鼻骨骨折是否屬于輕傷需根據(jù)骨折程度判斷,單純無(wú)移位的鼻骨骨折通常屬于輕傷,伴有嚴(yán)重移位或合并其他損傷時(shí)可能構(gòu)成更高級(jí)別傷情。鼻骨骨折多由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷或意外跌倒導(dǎo)致,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。
單純鼻骨骨折未發(fā)生明顯移位時(shí),對(duì)鼻腔通氣功能和面部外形影響較小,愈合后通常不留后遺癥。此類情況在法醫(yī)學(xué)鑒定中多被評(píng)定為輕微傷或輕傷二級(jí),表現(xiàn)為局部腫脹疼痛、鼻出血等癥狀,可通過(guò)冰敷止血、鎮(zhèn)痛藥物緩解,一般2-3周可逐漸恢復(fù)。部分患者可能出現(xiàn)暫時(shí)性鼻塞,隨著腫脹消退可自行改善。
當(dāng)骨折斷端明顯移位導(dǎo)致鼻梁塌陷或偏斜時(shí),可能影響呼吸功能及面部美觀,需進(jìn)行閉合復(fù)位手術(shù)。若合并鼻中隔偏曲、眶壁骨折或顱底損傷,則可能升級(jí)為輕傷一級(jí)甚至更嚴(yán)重傷情。此類情況常伴有持續(xù)性鼻塞、復(fù)視、腦脊液漏等復(fù)雜癥狀,需耳鼻喉科與頜面外科聯(lián)合干預(yù),通過(guò)CT三維重建評(píng)估損傷范圍,復(fù)位后需使用鼻夾板固定4-6周。
建議傷后24小時(shí)內(nèi)冰敷鼻部減少腫脹,避免擤鼻或觸碰骨折部位。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或清水樣鼻漏應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期間保持環(huán)境濕度,睡眠時(shí)抬高頭部,遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗。日常需加強(qiáng)面部防護(hù),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴專業(yè)護(hù)具,高空作業(yè)做好安全措施。定期復(fù)查確保骨折愈合位置良好,遺留明顯畸形者可考慮6個(gè)月后行鼻整形術(shù)矯正。