與乙肝病毒感染者發(fā)生性行為存在傳染風(fēng)險，但通過規(guī)范防護(hù)可有效降低感染概率。乙肝病毒主要通過血液、母嬰及性接觸傳播，感染者體液如精液、陰道分泌物可能攜帶病毒。若雙方皮膚黏膜無破損且正確使用安全套，傳染概率較低；若無防護(hù)措施或存在高危行為，感染風(fēng)險顯著增加。
乙肝病毒在性傳播中的風(fēng)險與病毒載量密切相關(guān)。感染者體內(nèi)病毒復(fù)制活躍時，體液中病毒含量較高，傳染性更強(qiáng)。定期檢測乙肝病毒DNA水平可評估傳染風(fēng)險。性行為過程中，安全套能物理阻隔病毒接觸，全程規(guī)范使用可使傳染概率下降。黏膜損傷、經(jīng)期性行為、肛交等行為會增大病毒侵入機(jī)會，需特別注意防護(hù)。
未接種疫苗的性伴侶建議在發(fā)生關(guān)系前完成乙肝疫苗全程免疫。疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的表面抗體可提供長期保護(hù)，免疫成功率較高。若一方已知為乙肝攜帶者，另一方應(yīng)檢測乙肝兩對半指標(biāo)，根據(jù)結(jié)果決定補(bǔ)種疫苗或加強(qiáng)免疫。暴露后72小時內(nèi)可注射乙肝免疫球蛋白進(jìn)行緊急阻斷，但無法替代疫苗的基礎(chǔ)防護(hù)作用。
日常需避免共用可能接觸血液的個人物品，如剃須刀、牙刷等。定期進(jìn)行肝功能與病毒學(xué)監(jiān)測，急性感染期應(yīng)暫停性接觸。通過規(guī)范用藥控制病毒復(fù)制，可降低傳染性。建議所有性活躍人群接種疫苗，這是預(yù)防乙肝性傳播最經(jīng)濟(jì)有效的方式。