乙肝攜帶者性生活會傳染，但概率較低。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，若未采取防護(hù)措施，存在傳染風(fēng)險。
乙肝病毒在精液、陰道分泌物中的濃度較低，且健康成年人免疫系統(tǒng)健全，感染概率通常低于5%。若雙方皮膚黏膜完整無破損，或乙肝攜帶者病毒載量低于檢測下限，傳染性進(jìn)一步降低。規(guī)范使用安全套可阻斷90%以上的病毒傳播，接種乙肝疫苗并產(chǎn)生抗體后，伴侶感染風(fēng)險接近零。
當(dāng)乙肝攜帶者處于病毒活躍復(fù)制期，血液中乙肝病毒DNA載量超過10^6 IU/ml時，傳染性顯著增加。若性行為導(dǎo)致黏膜損傷，如肛交、經(jīng)期性行為，或伴侶存在未愈合的傷口，感染概率可能上升至30%。合并其他性傳播疾病如艾滋病，會加劇病毒傳播風(fēng)險。
建議乙肝攜帶者定期檢測乙肝病毒DNA和肝功能，性行為時全程使用安全套。伴侶應(yīng)接種乙肝疫苗并檢查抗體水平，若未產(chǎn)生足夠抗體需補(bǔ)種疫苗。避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品。日常接觸如擁抱、共餐不會傳播病毒，無須過度擔(dān)憂。若出現(xiàn)不明原因乏力、黃疸等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查。