全身皮膚干燥瘙癢可能由環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、內(nèi)分泌疾病或神經(jīng)精神因素引起，可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療等方式緩解。
1、環(huán)境干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或長期處于空調(diào)房，會導(dǎo)致皮膚水分蒸發(fā)過快。表現(xiàn)為皮膚緊繃、脫屑，無紅斑或滲出。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%，每日涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜2-3次。
2、皮膚屏障受損
過度清潔、頻繁去角質(zhì)會破壞皮脂膜，常見于長期使用皂基洗浴產(chǎn)品的人群。伴隨輕微刺痛感，沐浴后瘙癢加劇。應(yīng)改用弱酸性沐浴露，洗澡水溫控制在37℃以下，浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林修復(fù)屏障。
3、過敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏原后，組胺釋放引發(fā)瘙癢。多伴有紅色風(fēng)團(tuán)或丘疹。需口服氯雷他定片緩解癥狀，外用爐甘石洗劑止癢。嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
4、內(nèi)分泌疾病
甲狀腺功能減退或糖尿病會導(dǎo)致皮膚代謝異常，表現(xiàn)為小腿前側(cè)對稱性干燥脫屑。需檢測甲狀腺激素和血糖，確診后服用左甲狀腺素鈉片或二甲雙胍緩釋片控制原發(fā)病。
5、神經(jīng)精神因素
焦慮抑郁可能引發(fā)皮膚瘙癢幻覺，表現(xiàn)為無原發(fā)性皮損的頑固性瘙癢。可嘗試帕羅西汀片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，配合認(rèn)知行為治療改善情緒狀態(tài)。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等粗糙面料摩擦。飲食增加深海魚、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物，限制辛辣刺激食物攝入。若瘙癢持續(xù)2周以上或出現(xiàn)皮膚破潰、滲液，需及時至皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎、淋巴瘤等疾病。冬季減少洗澡頻率至每周2-3次，沐浴時間不超過10分鐘。