懷孕初期左側(cè)小腹疼可能由生理性因素、黃體囊腫、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過休息觀察、超聲檢查、藥物干預(yù)等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性因素
胚胎著床或子宮增大牽拉韌帶可能導(dǎo)致輕微鈍痛,屬于正常妊娠反應(yīng)。表現(xiàn)為間歇性隱痛,無陰道出血。建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常1-2天可自行緩解。
2、黃體囊腫
妊娠黃體過度增生可能形成囊腫,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性脹痛,可能伴隨腰骶部酸脹。超聲檢查可確診,多數(shù)在孕12周后自然消退。若囊腫破裂需緊急處理。
3、異位妊娠
受精卵在輸卵管著床時(shí),可能引起左側(cè)撕裂樣劇痛,伴隨陰道流血、肩部放射痛。血HCG檢測聯(lián)合陰道超聲可確診,需立即終止妊娠,可采用甲氨蝶呤注射液或腹腔鏡手術(shù)。
4、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)左側(cè)腎盂腎炎,表現(xiàn)為絞痛伴尿頻尿急。尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林膠囊,同時(shí)每日飲水超過2000毫升。
5、胃腸功能紊亂
孕激素升高會(huì)減緩腸蠕動(dòng),可能引發(fā)腸痙攣或便秘性疼痛。表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹,建議少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
孕期出現(xiàn)腹痛需避免自行用藥,建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀,穿著寬松衣物減輕腹部壓力,每日進(jìn)行15分鐘左側(cè)臥位休息以改善子宮供血。若疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀,應(yīng)立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋疼痛情況,必要時(shí)完善尿常規(guī)、血常規(guī)等基礎(chǔ)檢查。