懷孕初期同房后小腹疼可能與子宮敏感、盆腔充血、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)排查原因，避免劇烈活動(dòng)。
1、子宮敏感
懷孕初期子宮因激素變化敏感性增加，同房時(shí)機(jī)械刺激可能引發(fā)短暫宮縮，表現(xiàn)為輕微鈍痛或緊繃感，通常休息后可緩解。此時(shí)無須特殊治療，建議避免頻繁刺激。
2、盆腔充血
妊娠后盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部血流增加，同房時(shí)性興奮會(huì)加重充血狀態(tài)，可能引起下腹墜脹或隱痛。該情況屬于生理現(xiàn)象，可通過側(cè)臥體位減輕壓迫。
3、先兆流產(chǎn)
若疼痛呈持續(xù)性加劇或伴隨陰道出血，需警惕先兆流產(chǎn)?？赡芘c胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，絕對臥床休息。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期免疫力下降易引發(fā)尿路感染，同房可能誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎，表現(xiàn)為小腹刺痛伴尿頻尿急?？勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟顆?；虬⒛髁挚死S酸鉀片抗感染。
5、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
妊娠合并卵巢囊腫者在體位改變時(shí)可能發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，突發(fā)劇烈絞痛伴嘔吐。需急診手術(shù)切除囊腫，常用腹腔鏡囊腫剔除術(shù)或患側(cè)附件切除術(shù)。
孕期同房需選擇安全體位避免腹部受壓，出現(xiàn)腹痛應(yīng)立即停止并觀察。日常注意保持會(huì)陰清潔，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀，須立即就醫(yī)。