睡覺經常起來手麻可能與睡姿不當、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經病變、維生素B12缺乏等因素有關，可通過調整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿不當
睡眠時手臂受壓導致局部血液循環(huán)受阻，是手麻的常見生理性原因。表現(xiàn)為單側手臂短暫麻木，改變體位后數(shù)分鐘內緩解。建議避免側臥時手臂墊于頭下或身體下方，選擇支撐性良好的枕頭保持頸椎自然曲度。夜間可穿戴寬松護腕減少腕部壓迫。
2、腕管綜合征
腕部正中神經受壓引發(fā)的手部感覺異常，可能與長期手腕過度使用有關。典型癥狀為拇指至無名指橈側麻木刺痛，夜間加重伴晨起僵硬感。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。嚴重者需行腕管松解術。
3、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質增生壓迫神經根時，可能引起單側上肢放射性麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎磁共振可明確診斷，急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合頸托固定。物理治療如頸椎牽引需在康復師指導下進行。
4、糖尿病周圍神經病變
長期血糖控制不佳導致末梢神經損傷，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，嚴格控制血糖?？陕?lián)合使用依帕司他片和硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經。日常需預防足部潰瘍發(fā)生。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙可能導致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經病變。特征為四肢遠端對稱性麻木伴舌炎、貧血。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液補充，口服腺苷鈷胺片輔助治療。日常應適量攝入動物肝臟、蛋奶等食物。
建議記錄手麻發(fā)作頻率與持續(xù)時間，避免睡前飲酒或咖啡因飲料。睡眠環(huán)境保持溫暖，可進行手部抓握訓練促進血液循環(huán)。若調整睡姿后癥狀持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)肌肉萎縮、無力等表現(xiàn)，需及時就診神經內科進行肌電圖、神經傳導速度等檢查。糖尿病患者應定期篩查周圍神經病變，維生素缺乏者需遵醫(yī)囑規(guī)范補充。