睡覺起來手麻可能由睡姿壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經病變、腦卒中等原因引起,可通過調整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、睡姿壓迫
睡眠中長時間壓迫手臂或手腕會導致局部血液循環(huán)受阻,引發(fā)暫時性手麻。常見于側臥時手臂受壓或枕著手臂入睡。改變睡姿避免肢體受壓,麻木感通常會在活動后數分鐘內消失。若反復出現需檢查床墊和枕頭高度是否合適。
2、頸椎病
神經根型頸椎病可能與椎間盤突出、骨質增生等因素有關,通常表現為單側手部麻木伴頸部酸痛。頸椎磁共振可明確診斷,急性期可遵醫(yī)囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,配合頸椎牽引治療。
3、腕管綜合征
長期腕部勞損可能導致正中神經受壓,通常表現為拇指至無名指橈側麻木,夜間加重。肌電圖檢查可確診,輕癥可使用雙氯芬酸鈉緩釋片、維生素B1片、地奧司明片等藥物,嚴重者需行腕管松解術。
4、糖尿病周圍神經病變
長期血糖控制不佳可能損傷末梢神經,通常表現為對稱性手套襪套樣麻木。需監(jiān)測糖化血紅蛋白,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸注射液、胰激肽原酶腸溶片等藥物,同時嚴格控制血糖。
5、腦卒中
急性腦缺血或出血可能突發(fā)單側肢體麻木伴無力,通常伴有言語不清、面癱等癥狀。頭顱CT可鑒別,需立即就醫(yī),根據病情選擇阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、丁苯酞軟膠囊等藥物治療或血管內介入手術。
日常應注意保持正確睡姿,避免長時間保持同一姿勢,枕頭高度以8-12厘米為宜。辦公時保持手腕中立位,每1小時活動上肢。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,控制飲食并適度運動。若手麻持續(xù)不緩解或伴隨其他神經系統癥狀,應及時就診神經內科或骨科進行系統檢查。