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剛出生的嬰兒喘氣急促怎么回事

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何潔 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號

剛出生的嬰兒喘氣急促可能與生理性呼吸調(diào)節(jié)、環(huán)境溫度不適、呼吸道感染、先天性心臟病、新生兒肺炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^調(diào)整環(huán)境、觀察癥狀變化、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、生理性呼吸調(diào)節(jié)

新生兒呼吸中樞發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)短暫呼吸頻率加快,表現(xiàn)為安靜時呼吸40-60次/分鐘,無面色發(fā)紺或呻吟。家長需保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,避免包裹過厚,觀察是否在睡眠后緩解。若持續(xù)超過2小時未改善需就醫(yī)。

2、環(huán)境溫度不適

過熱或過冷環(huán)境會刺激嬰兒呼吸加快。過熱時可能出現(xiàn)皮膚潮紅、出汗,過冷時伴隨肢體冰涼。建議家長使用室溫計監(jiān)測,穿戴純棉單衣,通過觸摸頸背部判斷體溫。合并體溫異常需排除感染因素。

3、呼吸道感染

病毒感染可能引起鼻塞、喉鳴,細菌感染常見發(fā)熱、口吐泡沫。醫(yī)生可能開具生理性海水鼻腔噴霧劑清理氣道,或根據(jù)血常規(guī)結(jié)果使用注射用頭孢呋辛鈉、阿奇霉素干混懸劑等抗感染藥物。家長需注意拍背排痰并記錄呼吸頻率。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先心病可能導致喂養(yǎng)時氣促加重、體重增長緩慢。心臟彩超可確診,輕癥可能隨發(fā)育自愈,重癥需使用地高辛口服溶液改善心功能,或進行動脈導管結(jié)扎等手術(shù)。家長應避免過度喂養(yǎng),采用少量多次方式。

5、新生兒肺炎

羊水吸入或細菌感染導致的肺炎表現(xiàn)為呼吸超過60次/分鐘、三凹征陽性。醫(yī)生可能聯(lián)合使用注射用青霉素鈉、氨溴索注射液,配合氧療。家長需維持體位引流,緊急情況立即送醫(yī)。

建議家長每日記錄嬰兒呼吸頻率和伴隨癥狀,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。母乳喂養(yǎng)時注意銜接姿勢防止嗆奶,使用加濕器維持50%濕度。若呼吸持續(xù)加快、出現(xiàn)鼻翼扇動或呻吟聲,須立即前往新生兒科急診。出院后定期進行兒童保健隨訪,監(jiān)測心肺發(fā)育情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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