糖尿病人眼底出血通常提示糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能與長(zhǎng)期血糖控制不佳、高血壓等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行眼底檢查及針對(duì)性治療。
糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，高血糖狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮損傷，逐漸出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤、出血滲出等改變。早期可能僅表現(xiàn)為點(diǎn)狀出血，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)火焰狀出血甚至玻璃體積血。除血糖因素外，合并高血壓、高血脂、吸煙等因素會(huì)加速病情惡化。典型癥狀包括視物模糊、飛蚊癥、視野缺損等，晚期可導(dǎo)致?tīng)坷砸暰W(wǎng)膜脫離。
部分患者可能出現(xiàn)非增殖期病變，表現(xiàn)為視網(wǎng)膜內(nèi)微血管異常和硬性滲出。更嚴(yán)重的情況是增殖期病變，新生血管形成伴隨纖維增殖，這種血管脆弱易破裂引發(fā)玻璃體出血。極少數(shù)急性出血可能由外傷或凝血功能障礙誘發(fā)，需通過(guò)熒光素血管造影明確出血范圍。
患者需定期進(jìn)行眼底篩查，嚴(yán)格控制血糖血壓血脂。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，減少屏氣用力動(dòng)作。飲食注意補(bǔ)充富含維生素C、花青素的深色蔬菜水果，限制高糖高脂食物。遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如羥苯磺酸鈣膠囊，必要時(shí)接受視網(wǎng)膜激光光凝或玻璃體切割手術(shù)。