新生兒總拉屎可能與母乳喂養(yǎng)、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、腸道感染、食物過(guò)敏等因素有關(guān)。可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。
1、母乳喂養(yǎng)
母乳中含有大量低聚糖和水分，會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。純母乳喂養(yǎng)的新生兒每日排便可達(dá)5-10次，金黃色糊狀便屬于正?，F(xiàn)象。建議母親保持飲食清淡，避免進(jìn)食過(guò)多高糖高脂食物。若伴隨哭鬧、腹脹，可嘗試縮短單次哺乳時(shí)間。
2、胃腸功能未完善
新生兒胃腸消化酶分泌不足，腸道菌群尚未建立完善，可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多。這種情況通常表現(xiàn)為黃色稀便，不含黏液或血絲?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，幫助建立正常菌群。
3、乳糖不耐受
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致未消化的乳糖在腸道發(fā)酵，引起腹瀉。典型表現(xiàn)為水樣便、泡沫便伴酸臭味。需通過(guò)尿半乳糖檢測(cè)確診，可更換無(wú)乳糖奶粉如雀巢AL110，或添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。
4、腸道感染
輪狀病毒、諾如病毒感染可引起蛋花湯樣水便，每日可達(dá)10次以上，易引發(fā)脫水。需檢測(cè)大便輪狀病毒抗原，確診后可使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。注意奶瓶餐具消毒，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手。
5、食物過(guò)敏
牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)兒，表現(xiàn)為黏液血便、濕疹加重。需改用深度水解奶粉如紐太特，或氨基酸配方粉如恩敏舒。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避牛奶、雞蛋等常見(jiàn)致敏食物，必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。
家長(zhǎng)需每日記錄排便次數(shù)、性狀，保留異常大便樣本供醫(yī)生查看。注意臀部護(hù)理，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、尿量減少、精神萎靡等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持均衡飲食，避免突然改變食譜。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，奶具每日煮沸消毒。