心衰病人營(yíng)養(yǎng)餐需遵循低鹽、低脂、適量蛋白、控制液體攝入的原則，重點(diǎn)包括限制鈉鹽攝入、保證優(yōu)質(zhì)蛋白、控制水分、補(bǔ)充維生素礦物質(zhì)、少食多餐等注意事項(xiàng)。
1、限制鈉鹽
每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)，避免腌制食品、加工食品及含鈉調(diào)味品。烹飪時(shí)用香料代替食鹽，減少醬油、味精使用。鈉過(guò)量會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，加重心臟負(fù)荷。
2、優(yōu)質(zhì)蛋白
選擇魚(yú)肉、雞胸肉、豆制品等易消化蛋白，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。避免高脂肉類，紅肉每周不超過(guò)2次。蛋白不足可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)量則增加腎臟負(fù)擔(dān)。
3、控制水分
每日液體總量不超過(guò)1500毫升，包括飲水、湯粥及食物含水量。使用小杯分次飲用，記錄出入量。嚴(yán)重心衰者需更嚴(yán)格限制，避免夜間大量飲水導(dǎo)致呼吸困難。
4、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
增加富含鉀、鎂的香蕉、菠菜等，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。補(bǔ)充維生素B1改善心肌代謝，維生素D缺乏與心衰進(jìn)展相關(guān)。避免高糖食物引發(fā)血糖波動(dòng)。
5、少食多餐
每日5-6餐，每餐七分飽。食物需軟爛易消化，避免油炸、脹氣食品。餐后保持半臥位30分鐘，減少胃腸血流對(duì)心臟的占用。
心衰患者需定期監(jiān)測(cè)體重變化，3天內(nèi)體重增加2公斤以上應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。營(yíng)養(yǎng)餐需結(jié)合個(gè)體化用藥調(diào)整，如使用利尿劑時(shí)注意補(bǔ)鉀，服用華法林者需穩(wěn)定維生素K攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，備好氧氣設(shè)備，避免患者單獨(dú)進(jìn)食引發(fā)嗆咳。建議每月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，由專業(yè)營(yíng)養(yǎng)師動(dòng)態(tài)調(diào)整食譜。