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忽然腰疼不能動怎么回事

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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忽然腰疼不能動可能與急性腰扭傷、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結石、腰肌勞損、強直性脊柱炎等因素有關。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。

1、急性腰扭傷

多因搬運重物或姿勢不當導致腰部肌肉、韌帶急性損傷。表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴活動受限,局部可能出現(xiàn)腫脹。需臥床休息1-3天,初期可冷敷,48小時后熱敷。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,常見于長期彎腰人群。典型癥狀為腰痛伴下肢麻木,咳嗽時加重。可通過腰椎MRI確診,輕癥可采用牽引治療,重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術等手術。

3、泌尿系統(tǒng)結石

腎結石移動至輸尿管時引發(fā)腎絞痛,疼痛常從腰部向會陰部放射,可能伴有血尿、惡心等癥狀。需通過超聲或CT確診,小于6毫米的結石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒配合多飲水,較大結石需體外沖擊波碎石。

4、腰肌勞損

長期保持不良姿勢導致的慢性肌肉損傷,表現(xiàn)為反復發(fā)作的酸痛感,晨起時癥狀明顯。建議加強腰背肌鍛煉,使用紅外線理療儀照射,疼痛期可外用氟比洛芬凝膠貼膏。

5、強直性脊柱炎

自身免疫性疾病,早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛,活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)CT確診,治療需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片等藥物控制病情進展。

突發(fā)腰痛時應立即停止活動,選擇硬板床仰臥,在腰部墊軟枕保持生理曲度?;謴推诒苊馓嶂匚锛熬米?,可進行游泳、小燕飛等低強度運動強化核心肌群。飲食注意補充鈣質和維生素D,每日保證1500-2000毫升飲水量。若疼痛持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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