腰疼不能動平躺沒事可通過臥床休息、熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼不能動平躺沒事可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
腰疼不能動平躺沒事時建議臥床休息,選擇硬板床或中等硬度床墊,避免睡過軟的床墊加重腰椎負擔。平躺時可在膝蓋下方墊軟枕,保持腰椎自然曲度。急性期需嚴格臥床1-3天,癥狀緩解后可逐步恢復日?;顒樱苊饩米谜?。
2、熱敷
熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣??墒褂?0-45℃熱水袋或電熱毯,每日熱敷腰部20-30分鐘,注意防止燙傷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但避免用力按壓腰椎。若疼痛伴隨紅腫發(fā)熱則禁用熱敷。
3、藥物治療
腰疼不能動平躺沒事可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。肌肉痙攣明顯時可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用。
4、物理治療
物理治療包括超短波、紅外線、中頻電刺激等,能改善局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫。牽引治療適用于腰椎間盤突出患者,需由專業(yè)康復師操作。物理治療一般10-15次為1個療程,治療期間需避免腰部劇烈活動。
5、手術(shù)治療
當保守治療3個月無效,或出現(xiàn)馬尾綜合征、進行性肌力下降等嚴重癥狀時,需考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)、椎體融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進行腰背肌功能鍛煉,3-6個月內(nèi)避免重體力勞動。
腰疼不能動平躺沒事者日常應(yīng)避免彎腰搬重物,控制體重減輕腰椎負荷。加強腰背肌鍛煉如小燕飛、五點支撐等動作,每周3-5次,每次10-15分鐘。注意腰部保暖,睡眠時保持脊柱自然對齊。飲食需保證鈣和維生素D攝入,多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī)完善腰椎MRI等檢查。