一側(cè)睪丸疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為患側(cè)陰囊腫脹、觸痛或放射痛，可能伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊邥霈F(xiàn)睪丸持續(xù)性脹痛，可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，配合臥床休息和陰囊托高。急性期需避免劇烈運(yùn)動。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，表現(xiàn)為睪丸上方條索狀腫物伴壓痛。致病菌多為淋球菌或衣原體，可能伴隨尿頻尿急癥狀。治療可采用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊、熱淋清顆粒等藥物，配合局部熱敷。慢性附睪炎患者需注意避免久坐和辛辣飲食。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)睪丸，因靜脈回流受阻導(dǎo)致墜脹感，久站后加重。體檢可觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，可能影響精子質(zhì)量。輕度患者可使用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免長時(shí)間站立和重體力勞動。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期，需急診手術(shù)復(fù)位固定。延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死，術(shù)后需使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染，并定期復(fù)查睪丸血流情況。
5、外傷
睪丸外傷常見于運(yùn)動撞擊或騎跨傷，可引起局部血腫和劇烈疼痛。輕微損傷可冷敷并服用布洛芬緩釋膠囊止痛，嚴(yán)重裂傷需手術(shù)清創(chuàng)縫合?；謴?fù)期應(yīng)穿緊身內(nèi)褲固定，避免二次損傷。若出現(xiàn)持續(xù)腫大或發(fā)熱需警惕繼發(fā)感染。
日常應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。避免長時(shí)間騎車或久坐，定期自查睪丸形態(tài)變化。急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解，但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。所有睪丸疼痛患者均需完善陰囊超聲檢查，育齡男性建議同步進(jìn)行精液質(zhì)量評估。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮蔬果，限制酒精和咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或伴隨嘔吐、高熱等癥狀，須立即急診處理。