老年人血糖正常范圍為空腹血糖3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時血糖低于7.8毫摩爾每升。
空腹血糖是指至少8小時未攝入任何熱量后的靜脈血漿葡萄糖水平,維持在3.9至6.1毫摩爾每升區(qū)間表明基礎胰島素分泌功能和肝糖原輸出調節(jié)處于平衡狀態(tài)。餐后2小時血糖是從進食第一口開始計時,兩小時后測量的數(shù)值,低于7.8毫摩爾每升反映進食后胰島素快速分泌及外周組織對葡萄糖的利用能力正常。對于合并高血壓或血脂異常的老年人,血糖監(jiān)測需結合糖化血紅蛋白指標綜合評估,糖化血紅蛋白控制在6.5%以內可降低微血管病變風險。自我監(jiān)測血糖時需注意測量前清潔雙手,避免擠壓指尖,不同品牌血糖儀可能存在0.5-1.0毫摩爾每升的誤差范圍。持續(xù)血糖監(jiān)測系統(tǒng)可提供14天內的葡萄糖動態(tài)曲線,有助于發(fā)現(xiàn)隱匿性高血糖或黎明現(xiàn)象。
建議老年人保持規(guī)律三餐,每餐主食搭配適量優(yōu)質蛋白與蔬菜,烹飪方式以蒸煮燉為主。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走太極拳,運動前后監(jiān)測血糖避免低血糖。定期篩查視網(wǎng)膜病變和周圍神經(jīng)病變,家中備好血糖記錄本便于復診時醫(yī)生調整治療方案。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖持續(xù)超過6.1毫摩爾每升或餐后血糖反復高于7.8毫摩爾每升,應及時至內分泌科進行口服葡萄糖耐量試驗等進一步檢查。