黃斑變性可通過控制用眼時(shí)間、補(bǔ)充葉黃素、戒煙、控制慢性病、定期眼科檢查等方式預(yù)防。黃斑變性可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、吸煙、高血壓、高血脂等原因有關(guān)。
1、控制用眼時(shí)間
長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜黃斑區(qū)光損傷,建議每用眼30-40分鐘休息5分鐘,避免在昏暗或強(qiáng)光環(huán)境下閱讀。使用電子設(shè)備時(shí)可開啟護(hù)眼模式,保持屏幕距離50厘米以上。戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線眼鏡,減少藍(lán)光對(duì)黃斑的刺激。
2、補(bǔ)充葉黃素
葉黃素是視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的重要保護(hù)成分,可通過食用菠菜、羽衣甘藍(lán)、玉米等深色蔬菜補(bǔ)充。中老年人群可考慮服用葉黃素補(bǔ)充劑,但需注意與脂類食物同服促進(jìn)吸收。過量補(bǔ)充可能造成皮膚黃染,建議每日攝入不超過20毫克。
3、戒煙
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)破壞視網(wǎng)膜血管內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致黃斑區(qū)缺血缺氧。吸煙者患濕性黃斑變性的概率顯著增高,戒煙后5年內(nèi)患病風(fēng)險(xiǎn)可降低。二手煙暴露同樣需要避免,家庭環(huán)境中需保持空氣流通。
4、控制慢性病
高血壓和高血脂會(huì)加重視網(wǎng)膜微循環(huán)障礙,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。血壓控制在140/90毫米汞柱以下,低密度脂蛋白膽固醇維持在2.6毫摩爾/升以下。規(guī)律服用降壓降脂藥物,每3個(gè)月復(fù)查血管狀況。
5、定期眼科檢查
50歲以上人群建議每年進(jìn)行眼底檢查和光學(xué)相干斷層掃描,早期發(fā)現(xiàn)玻璃膜疣等病變。阿姆斯勒方格表可居家自測(cè),出現(xiàn)線條扭曲需立即就醫(yī)。有家族史者應(yīng)從40歲開始篩查,必要時(shí)進(jìn)行熒光血管造影檢查。
日常飲食可增加深海魚類攝入,每周食用2-3次三文魚或沙丁魚補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每周3-5次促進(jìn)眼部血液循環(huán)。避免過度肥胖,體質(zhì)指數(shù)控制在18.5-24之間。保持睡眠充足,夜間使用遮光窗簾減少光污染。出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行眼底熒光造影和光學(xué)相干斷層掃描檢查。