近視黃斑變性可通過(guò)控制近視進(jìn)展、定期眼科檢查、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、避免強(qiáng)光刺激、戒煙等方式預(yù)防。近視黃斑變性是高度近視常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為視力下降、視物變形，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致不可逆的視力損害。
1、控制近視進(jìn)展
近視度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快是黃斑變性的高危因素。建議青少年每3-6個(gè)月復(fù)查視力，成年人每年檢查一次。佩戴合適的矯正眼鏡或角膜塑形鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，用眼30分鐘后遠(yuǎn)眺5分鐘。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跳水、拳擊等。
2、定期眼科檢查
高度近視患者需每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)黃斑區(qū)變化。若出現(xiàn)視物變形、中心暗點(diǎn)等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物如雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等干預(yù)。
3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜保護(hù)成分，每日攝入深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán)。Omega-3脂肪酸有助于維持視網(wǎng)膜健康，可通過(guò)鮭魚(yú)、亞麻籽等食物獲取。維生素C、維生素E及鋅等抗氧化劑可能減緩病變進(jìn)程。
4、避免強(qiáng)光刺激
紫外線(xiàn)會(huì)加速視網(wǎng)膜光損傷，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。減少電子屏幕使用時(shí)間，開(kāi)啟護(hù)眼模式調(diào)節(jié)藍(lán)光強(qiáng)度。避免在黑暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間使用高亮度電子設(shè)備，夜間閱讀需保證環(huán)境光源充足。
5、戒煙
煙草中的有害物質(zhì)會(huì)損害視網(wǎng)膜微循環(huán)，吸煙者發(fā)生黃斑變性的概率顯著升高。戒煙可改善眼部血流灌注，降低氧化應(yīng)激損傷。同時(shí)需避免二手煙暴露，吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行眼底血管造影檢查。
預(yù)防近視黃斑變性需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí)。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，陽(yáng)光可刺激多巴胺分泌延緩眼軸增長(zhǎng)。飲食注意粗細(xì)糧搭配，控制高糖高脂攝入。40歲以上人群建議每半年測(cè)量眼壓，監(jiān)測(cè)青光眼風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等緊急癥狀時(shí)，須立即至眼科急診處理。