宮頸陰道細(xì)胞病理學(xué)是通過顯微鏡檢查宮頸和陰道脫落細(xì)胞,篩查宮頸癌及癌前病變的檢測方法。主要技術(shù)包括巴氏涂片、液基細(xì)胞學(xué)檢查和HPV聯(lián)合檢測。
巴氏涂片是傳統(tǒng)篩查方法,通過刮取宮頸脫落細(xì)胞制成涂片染色觀察。液基細(xì)胞學(xué)檢查采用特殊保存液收集細(xì)胞,減少雜質(zhì)干擾提高準(zhǔn)確性。HPV聯(lián)合檢測通過分子生物學(xué)技術(shù)識別高危型HPV感染。細(xì)胞學(xué)報告采用TBS分級系統(tǒng),分為未見上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低級別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級別鱗狀上皮內(nèi)病變和鱗狀細(xì)胞癌。30歲以上女性建議每3年進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查,或每5年聯(lián)合HPV檢測。
建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。篩查異常者需進(jìn)一步陰道鏡檢查,確診后根據(jù)病變程度選擇冷凍、激光或錐切治療。日常注意會陰清潔,避免多個性伴侶,戒煙可降低宮頸癌風(fēng)險。篩查期間避免陰道用藥和性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時間。