老年人睡眠多可能由生理性衰老、藥物副作用、腦血管疾病、抑郁癥、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過調(diào)整作息、藥物調(diào)整、心理干預、疾病治療等方式改善。
1、生理性衰老
老年人睡眠時間延長與褪黑素分泌減少有關，晝夜節(jié)律改變可能導致日間嗜睡。建議保持固定起床時間，白天適度曬太陽，避免午睡超過30分鐘。臥室環(huán)境需保持安靜黑暗，室溫維持在20-24攝氏度為宜。
2、藥物副作用
部分降壓藥如鹽酸地爾硫卓緩釋片、鎮(zhèn)靜類藥物如阿普唑侖片、抗過敏藥如氯雷他定片可能引起嗜睡。家屬應協(xié)助記錄用藥后反應，必要時在醫(yī)生指導下更換為馬來酸依那普利片、佐匹克隆片等嗜睡副作用較小的藥物。
3、腦血管疾病
腦動脈硬化、慢性腦供血不足等疾病會導致大腦皮層功能抑制，表現(xiàn)為睡眠增多且醒后疲憊?？膳浜鲜褂冒⑺酒チ帜c溶片、尼莫地平片改善循環(huán)，同時需監(jiān)測血壓血糖。若伴隨言語含糊或肢體無力，需立即排查腦梗死。
4、抑郁癥
老年抑郁癥常以嗜睡為突出表現(xiàn)，伴隨興趣減退和食欲下降。心理疏導結(jié)合鹽酸舍曲林片等抗抑郁藥效果較好。家屬應每天安排散步或簡單家務活動，避免長期臥床加重病情。
5、甲狀腺功能減退
甲減患者代謝率降低會出現(xiàn)怕冷嗜睡，需檢測甲狀腺功能五項。確診后需長期服用左甲狀腺素鈉片，初始劑量從25微克開始逐步調(diào)整。治療期間每3個月需復查TSH水平，避免藥物過量引發(fā)心律失常。
建議每日進行30分鐘太極拳或散步等溫和運動，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。臥室使用遮光窗簾，睡前2小時避免看電視或手機。若調(diào)整生活方式后嗜睡仍持續(xù)，需進行多導睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停綜合征。定期監(jiān)測血壓血糖血脂，控制基礎疾病對改善睡眠質(zhì)量至關重要。