自測糖尿病可通過觀察典型癥狀、家用血糖儀檢測、糖化血紅蛋白試紙篩查等方式初步判斷,但確診需依賴醫(yī)院靜脈血糖檢測。糖尿病可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳等因素引起,典型表現(xiàn)包括多飲多尿、體重下降、傷口愈合緩慢等。
1、癥狀觀察
典型糖尿病癥狀包括無明顯誘因的口渴多飲、每日尿量超過3000毫升、短期內(nèi)體重下降超過5%。部分患者可能出現(xiàn)餐前心慌手抖、皮膚反復(fù)感染、足部傷口經(jīng)久不愈等表現(xiàn)。這些癥狀持續(xù)兩周以上需警惕糖尿病可能。
2、尿糖試紙
使用尿糖試紙可初步篩查,晨起第一次排尿后取中段尿檢測。試紙呈現(xiàn)綠色至深褐色提示尿糖陽性,但需注意妊娠、腎性糖尿等情況可能出現(xiàn)假陽性。尿糖檢測敏感性較低,陰性結(jié)果不能排除糖尿病。
3、指尖血糖
家用血糖儀測量空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L提示異常。檢測前需規(guī)范操作:酒精消毒待干后采血,棄去第一滴血,檢測試紙?jiān)谟行趦?nèi)。不同時(shí)間點(diǎn)重復(fù)測量三次以上異常才有意義。
4、糖化血紅蛋白
藥店可購買糖化血紅蛋白檢測試紙,反映近3個(gè)月平均血糖水平。檢測值超過6.5%需警惕,但貧血、血紅蛋白病可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。該檢測不能替代醫(yī)院靜脈抽血化驗(yàn)。
5、風(fēng)險(xiǎn)評估
符合以下任一項(xiàng)屬高危人群:年齡超過40歲、BMI超過24、有糖尿病家族史、妊娠糖尿病史、高血壓或血脂異?;颊?。建議高危人群每年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)篩查。
自測發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善空腹血糖、糖耐量試驗(yàn)等檢查,避免自行診斷延誤治療。日常需控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。定期監(jiān)測血糖并記錄變化趨勢,出現(xiàn)視力模糊、肢體麻木等并發(fā)癥表現(xiàn)需立即就診。