牙齦老是出血可能與牙菌斑堆積、維生素缺乏、牙齦炎、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血，可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑長期堆積會(huì)刺激牙齦組織，導(dǎo)致牙齦充血腫脹，輕微摩擦即可引發(fā)出血。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治。若發(fā)展為牙周炎，需遵醫(yī)囑使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。

2、維生素缺乏

長期維生素C攝入不足會(huì)影響膠原蛋白合成，導(dǎo)致牙齦毛細(xì)血管脆性增加。新鮮蔬菜水果攝入過少者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，伴隨傷口愈合緩慢?？赏ㄟ^增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物改善，嚴(yán)重缺乏時(shí)需補(bǔ)充維生素C片劑。

3、牙齦炎

細(xì)菌感染引起的牙齦炎癥會(huì)導(dǎo)致牙齦邊緣糜爛，觸碰易出血。常見于口腔衛(wèi)生不良人群，伴隨口臭和牙齦形態(tài)改變。需通過超聲波潔治清除牙石，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，必要時(shí)口服阿莫西林膠囊抗感染。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為多部位反復(fù)出血?？赡馨橛衅つw瘀斑、鼻出血等癥狀，需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診。治療原發(fā)病同時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物輔助控制。

5、藥物影響

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會(huì)抑制血小板功能，增加牙齦出血概率。通常表現(xiàn)為無痛性滲血，需監(jiān)測凝血指標(biāo)調(diào)整用藥劑量。日常應(yīng)選用軟毛牙刷，避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物造成機(jī)械損傷。

保持口腔清潔是預(yù)防牙齦出血的基礎(chǔ)措施，建議每日刷牙兩次并使用牙線。選擇含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗齲能力，飯后漱口可減少食物殘?jiān)逊e。吸煙人群應(yīng)戒煙以改善牙齦微循環(huán)，孕婦等激素變化人群需加強(qiáng)口腔護(hù)理。若出血持續(xù)超過一周或出血量較大，須及時(shí)到口腔科就診排查病理性因素。