肺部健康可通過呼吸功能、咳嗽癥狀、胸痛表現(xiàn)、運(yùn)動耐受力和影像學(xué)檢查等指標(biāo)綜合評估。肺功能下降可能與環(huán)境污染、吸煙、感染、慢性疾病或遺傳因素有關(guān)。
1、呼吸功能
健康肺部在靜息狀態(tài)下呼吸頻率為12-20次/分鐘，無明顯氣促或呼吸困難。若出現(xiàn)活動后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難，可能提示慢性阻塞性肺疾病或肺纖維化。肺功能檢查可測定FEV1/FVC比值，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)有助于鑒別哮喘。
2、咳嗽癥狀
持續(xù)性干咳超過8周需警惕咳嗽變異性哮喘或胃食管反流?？赛S膿痰伴發(fā)熱可能為細(xì)菌性肺炎，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊或乙酰半胱氨酸顆粒。痰中帶血需排除肺結(jié)核和肺癌。
3、胸痛表現(xiàn)
吸氣時(shí)加重的尖銳胸痛可能為胸膜炎，悶痛伴壓迫感應(yīng)排查心源性因素。自發(fā)性氣胸表現(xiàn)為突發(fā)刀割樣疼痛，需通過胸部X線確診。肋間神經(jīng)痛多呈針刺樣，與呼吸運(yùn)動無關(guān)。
4、運(yùn)動耐受力
6分鐘步行試驗(yàn)距離少于300米提示肺功能顯著受損。爬3層樓即出現(xiàn)明顯氣促可能存在間質(zhì)性肺病。肺動脈高壓患者會出現(xiàn)活動后暈厥，可通過心臟超聲初步篩查。
5、影像學(xué)檢查
低劑量CT能發(fā)現(xiàn)3毫米以上肺結(jié)節(jié)，磨玻璃樣改變需警惕早期肺癌。胸片顯示膈肌抬高可能提示肺不張，支氣管充氣征常見于肺炎。每年吸煙超過20包者建議定期進(jìn)行肺癌篩查。
維護(hù)肺部健康需戒煙并避免二手煙，廚房安裝油煙凈化設(shè)備，霧霾天氣減少戶外活動。適量進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練和游泳等有氧運(yùn)動，保持室內(nèi)濕度40%-60%。出現(xiàn)不明原因體重下降、咯血或杵狀指應(yīng)及時(shí)就診呼吸科，慢性呼吸道疾病患者可接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。