產(chǎn)后同房流血可能與陰道黏膜損傷、子宮復舊不良、感染等因素有關(guān),可通過局部清潔、暫停同房、藥物治療等方式處理。建議及時就醫(yī)明確原因。
1、陰道黏膜損傷
分娩后陰道黏膜較脆弱,同房時摩擦可能導致微小裂傷。表現(xiàn)為鮮紅色血液,量少且無腹痛??捎脺厮逑磿?,暫停同房1-2周。若出血持續(xù),可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復。
2、子宮復舊不良
產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出不暢,同房刺激引發(fā)出血。常伴隨下腹墜脹感,出血呈暗紅色??砂茨ψ訉m促進收縮,遵醫(yī)囑使用益母草顆?;蚩s宮素注射液。
3、會陰切口裂開
會陰側(cè)切或撕裂傷口未完全愈合時,同房可能導致傷口裂開出血。需檢查切口情況,必要時重新縫合??赏庥眉t霉素軟膏預防感染,保持傷口干燥。
4、宮頸炎或陰道炎
產(chǎn)后抵抗力下降易引發(fā)感染,同房刺激加重炎癥出血。可能伴有分泌物異常、瘙癢等癥狀。需做白帶常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑栓。
5、胎盤殘留
極少數(shù)情況下,宮腔內(nèi)殘留胎盤組織可能因同房刺激出血。超聲檢查可確診,需行清宮術(shù)。可配合使用產(chǎn)婦安膠囊促進宮腔恢復。
產(chǎn)后同房需待惡露干凈、會陰傷口完全愈合后進行,初期應(yīng)動作輕柔并使用潤滑劑。日常保持會陰清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,適量補充維生素C促進組織修復。若出血量超過月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛,須立即就醫(yī)。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,避免影響嬰兒。