放入雙J管后腰疼可通過調(diào)整體位、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、適當(dāng)活動及就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。腰疼可能與雙J管刺激、尿路感染、輸尿管痙攣、導(dǎo)管移位或結(jié)石殘留等因素有關(guān)。

1、調(diào)整體位

采取半臥位或健側(cè)臥位可減輕雙J管對輸尿管壁的摩擦刺激。避免突然彎腰或劇烈轉(zhuǎn)身，睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕保持生理曲度。部分患者側(cè)臥時(shí)疼痛減輕與導(dǎo)管位置改變有關(guān)。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能緩解輸尿管平滑肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。

3、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或鹽酸曲馬多片等藥物。雙氯芬酸鈉栓也可經(jīng)直腸給藥緩解疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成或中樞鎮(zhèn)痛作用起效，但需警惕胃腸道刺激等副作用。

4、適當(dāng)活動

術(shù)后24小時(shí)后可進(jìn)行慢走等低強(qiáng)度活動，每日步行30分鐘分次完成。適度活動能預(yù)防導(dǎo)管周圍粘連，但應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等增加腹壓的動作?；顒雍蟪霈F(xiàn)血尿加重需立即休息。

5、就醫(yī)復(fù)查

若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿加劇，需急診復(fù)查泌尿系超聲或CT?？赡艽嬖趯?dǎo)管移位、尿路感染或結(jié)石梗阻等情況，必要時(shí)需調(diào)整導(dǎo)管位置或抗感染治療。

放置雙J管期間需每日飲水2000毫升以上，稀釋尿液減少結(jié)晶沉積。避免咖啡、酒精等刺激性飲品，多食用冬瓜、黃瓜等利尿食物。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動，按照醫(yī)囑定期進(jìn)行尿液檢查及影像學(xué)復(fù)查，通常導(dǎo)管留置4-6周后需門診拔除。觀察排尿時(shí)是否出現(xiàn)導(dǎo)管脫出、尿流中斷等異常情況，保持會陰部清潔預(yù)防逆行感染。