孕婦患骨關節(jié)炎可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療等方式治療。骨關節(jié)炎可能與激素水平變化、體重增加、關節(jié)勞損等因素有關,通常表現為關節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。
1、生活方式調整
孕婦需控制體重增長,減輕關節(jié)負擔,建議選擇低強度運動如游泳或孕婦瑜伽。日常避免長時間站立或行走,使用護膝等輔助器具保護關節(jié)。飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、西藍花,有助于維持骨骼健康。
2、物理治療
熱敷可緩解關節(jié)僵硬,每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘。專業(yè)醫(yī)師指導下進行關節(jié)活動度訓練,改善血液循環(huán)。水中運動利用浮力減輕關節(jié)壓力,適合孕中晚期進行。
3、藥物治療
嚴重疼痛時需在產科和風濕科醫(yī)師共同評估后使用對胎兒安全的藥物,如對乙酰氨基酚片。禁止自行服用非甾體抗炎藥,妊娠晚期尤其需避免影響胎兒動脈導管閉合的藥物。局部外用藥膏如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需嚴格遵醫(yī)囑控制用量。
4、中醫(yī)調理
可采用艾灸特定穴位緩解疼痛,但需避開腰腹部和合谷等孕婦禁忌穴位。中藥熏洗應選用性質溫和的藥材如艾葉、紅花,禁用活血化瘀類藥材。推拿按摩必須由專業(yè)孕產康復師操作,禁止按壓三陰交等敏感穴位。
5、分娩后干預
產后6周后可逐步恢復關節(jié)功能訓練,如直腿抬高練習。哺乳期仍需謹慎用藥,優(yōu)先選擇物理康復手段。若癥狀持續(xù)加重,待哺乳期結束后可考慮關節(jié)腔注射治療等進一步措施。
孕婦出現關節(jié)癥狀時應記錄疼痛發(fā)作時間和誘因,定期進行產檢時向醫(yī)生反饋。睡眠時用孕婦枕保持側臥體位,減輕關節(jié)壓力。所有治療均需以胎兒安全為前提,避免擅自采用民間偏方或過度治療。若出現關節(jié)紅腫熱痛等急性炎癥表現,應立即就醫(yī)排除其他關節(jié)疾病。