心功能不全的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸和咳嗽咳痰等。心功能不全通常由冠心病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病和先天性心臟病等原因引起，可能伴隨胸悶、頭暈、食欲減退等癥狀，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、呼吸困難
呼吸困難是心功能不全的典型癥狀，主要表現(xiàn)為活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。心功能不全導(dǎo)致肺循環(huán)淤血，影響氣體交換，患者可能感覺呼吸費(fèi)力或需要抬高枕頭才能入睡。輕度呼吸困難可通過吸氧、半臥位緩解，嚴(yán)重時需使用呋塞米片、硝酸甘油片等藥物減輕心臟負(fù)荷，并配合低鹽飲食控制液體攝入。
2、乏力
乏力與心輸出量下降導(dǎo)致組織灌注不足有關(guān)，患者常感覺體力明顯下降，輕微活動即感疲勞?？赡芘c心肌收縮力減弱、心律失?；蜇氀纫蛩叵嚓P(guān)。日常需避免過度勞累，遵醫(yī)囑使用地高辛片、美托洛爾緩釋片等改善心功能，同時保證均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。
3、水腫
水腫多出現(xiàn)在下肢踝部，按壓后出現(xiàn)凹陷，嚴(yán)重時可蔓延至腰骶部。心功能不全時靜脈回流受阻，血管內(nèi)液體滲入組織間隙形成水腫?；颊咝柘拗泼咳诊嬎?，減少高鹽食物攝入，醫(yī)生可能開具氫氯噻嗪片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，同時監(jiān)測電解質(zhì)平衡。長期臥床者需定時翻身預(yù)防壓瘡。
4、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳沉重、過快或不規(guī)則，常由心律失?；蛐呐K代償性收縮增強(qiáng)引起。心功能不全患者易出現(xiàn)房顫、室性早搏等心律失常。發(fā)作時可嘗試深呼吸放松，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用胺碘酮片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，避免飲用濃茶咖啡等刺激性飲品。
5、咳嗽咳痰
心功能不全引起的肺淤血會刺激支氣管黏膜，導(dǎo)致持續(xù)性干咳或咳粉紅色泡沫痰，尤其在平臥時加重。需與呼吸道感染鑒別，急性發(fā)作可能提示急性左心衰竭。醫(yī)生可能建議使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心室重構(gòu)，配合氨溴索口服液促進(jìn)排痰，保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。
心功能不全患者日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測血壓、心率及體重變化。飲食以低鹽低脂、易消化為主，控制每日液體攝入量不超過1500毫升。避免劇烈運(yùn)動和情緒激動，保證充足睡眠。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、意識模糊等情況時須立即就醫(yī)。長期管理需戒煙限酒，通過心臟康復(fù)訓(xùn)練逐步改善運(yùn)動耐力。