乳房兩側(cè)脹疼可能與激素水平波動、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。可通過熱敷、調(diào)整內(nèi)衣、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。
1、激素水平波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素的變化可能導(dǎo)致乳房脹疼，通常表現(xiàn)為月經(jīng)前加重、月經(jīng)后減輕。這種生理性脹疼無須特殊治療，可通過穿戴寬松內(nèi)衣、減少咖啡因攝入緩解。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物短期鎮(zhèn)痛。
2、乳腺增生
乳腺組織過度增生可能引發(fā)雙側(cè)乳房周期性脹疼，觸摸可發(fā)現(xiàn)顆粒狀或條索狀結(jié)節(jié)。該病與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，建議通過超聲檢查確診。輕癥患者可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理，同時保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜。
3、乳腺炎
哺乳期細菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎，表現(xiàn)為乳房紅腫熱痛伴發(fā)熱。需及時排空乳汁并遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。局部可外敷硫酸鎂溶液消腫，形成膿腫時需穿刺引流。
4、乳腺纖維腺瘤
良性腫瘤生長可能造成乳房無痛性或輕微脹痛腫塊，活動度好。超聲檢查可明確診斷，直徑小于3厘米且生長緩慢者可觀察，增大明顯時需行麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)或傳統(tǒng)腫物切除術(shù)。
5、乳腺癌
惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為乳房隱痛或刺痛，后期伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。確診需結(jié)合鉬靶、核磁共振及病理活檢。根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)、全乳切除術(shù)，配合化療、靶向治療等綜合方案。
日常應(yīng)每月進行乳房自檢，注意雙側(cè)對稱性及有無異常腫塊。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫，經(jīng)期前減少高鹽飲食。40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、乳頭凹陷等異常表現(xiàn)時須及時就診乳腺外科。保持規(guī)律作息和適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài)。