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怎么判斷新生兒感冒

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楊小凡 兒科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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新生兒感冒可通過觀察體溫異常、呼吸異常、進食異常、精神狀態(tài)異常、皮膚顏色異常等表現(xiàn)判斷。新生兒感冒通常由病毒感染、環(huán)境溫度變化、免疫力低下、接觸傳染源、護理不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、體溫異常

新生兒正常腋溫為36-37℃,感冒時可能出現(xiàn)低熱或高熱。測量時需使用電子體溫計,避免水銀體溫計破裂風(fēng)險。若體溫超過37.5℃或低于36℃,需警惕感冒可能。家長應(yīng)每4小時監(jiān)測一次體溫,避免過度包裹導(dǎo)致體溫升高。

2、呼吸異常

健康新生兒呼吸頻率為40-60次/分,感冒時可能出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動、喉間痰鳴。觀察胸廓起伏次數(shù),若持續(xù)超過60次/分或出現(xiàn)吸氣性凹陷,提示可能存在呼吸道感染。夜間睡眠時呼吸聲粗重也需引起重視。

3、進食異常

新生兒每日需喂養(yǎng)8-12次,感冒時可能出現(xiàn)拒奶、吸吮無力、奶量下降等情況。每次喂奶時間明顯延長或縮短都需關(guān)注。哺乳時若出現(xiàn)嗆咳、吐奶量增加,可能提示咽喉部炎癥。家長需記錄每日總奶量變化。

4、精神狀態(tài)

健康新生兒每日清醒時間約2-3小時,感冒時可能表現(xiàn)為異常嗜睡或煩躁哭鬧。對聲音、光線刺激反應(yīng)遲鈍,或持續(xù)哭鬧難以安撫都需警惕。觀察眼神是否呆滯,四肢活動是否減少。這些表現(xiàn)可能提示病情加重。

5、皮膚顏色

新生兒皮膚應(yīng)呈粉紅色,感冒時可能出現(xiàn)面色蒼白、口周發(fā)紺、肢端青紫等缺氧表現(xiàn)。輕壓指甲床觀察毛細(xì)血管再充盈時間,超過3秒提示循環(huán)不良。出現(xiàn)大理石樣花紋或黃疸加重時,需立即就醫(yī)。

家長需保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50-60%,每日通風(fēng)2次。使用生理鹽水滴鼻液清理鼻腔分泌物,喂奶后保持頭高位防止嗆咳。接觸新生兒前嚴(yán)格洗手,避免親吻嬰兒面部。若出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)24小時以上、呼吸頻率持續(xù)增快、奶量下降超過50%、意識狀態(tài)改變等任一表現(xiàn),須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)維持,但需增加喂養(yǎng)頻率。注意觀察尿量變化,每日應(yīng)更換6-8次尿不濕。避免自行使用退熱藥或感冒藥,所有藥物使用需遵醫(yī)囑。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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