老年人一只手抖可能由生理性震顫、帕金森病、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)或腦卒中等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、生理性震顫

老年人因肌肉力量減退或疲勞可能出現(xiàn)輕微手抖，常見于持握物品時(shí)。這種震顫幅度小且無(wú)進(jìn)行性加重，與情緒緊張、咖啡因攝入等因素相關(guān)。日?？赏ㄟ^減少刺激性飲品攝入、保證充足睡眠緩解癥狀，一般無(wú)須特殊治療。

2、帕金森病

靜止性震顫是帕金森病的典型癥狀，多從單側(cè)肢體開始，伴隨運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直等表現(xiàn)?？赡芘c黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。醫(yī)生可能開具多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片或恩他卡朋雙多巴片等藥物改善癥狀，需配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。

3、特發(fā)性震顫

該病表現(xiàn)為動(dòng)作性震顫，持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)加重，常有家族遺傳傾向。飲酒可能暫時(shí)減輕癥狀。輕癥可通過鹽酸普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制，嚴(yán)重震顫可考慮腦深部電刺激手術(shù)。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過量會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮，引發(fā)雙手細(xì)微震顫?；颊呖赡芡瑫r(shí)有心悸、體重下降等癥狀。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平，并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。

5、腦血管病變

腦卒中后遺留的錐體外系損傷可能導(dǎo)致單側(cè)肢體不自主抖動(dòng)，常合并肌張力異常。急性期需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，后期通過巴氯芬片緩解肌張力障礙，并堅(jiān)持肢體功能鍛煉。

建議老年人保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒波動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、瘦肉等。適度進(jìn)行手指靈活性訓(xùn)練如捏握力球、寫字繪畫等。若震顫影響日常生活或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診，完善血液檢查、頭顱MRI等評(píng)估。避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋病情。