副乳是指人體除正常乳房外出現(xiàn)的多余乳腺組織,屬于先天性發(fā)育異常,多位于腋前或腋下,少數(shù)可出現(xiàn)在腹部、腹股溝等部位。
1、胚胎發(fā)育殘留
人類胚胎發(fā)育過程中,乳腺始基會(huì)形成6-8對(duì)乳嵴,正常情況下僅胸前一對(duì)發(fā)育為乳房,其余退化。若退化不全則形成副乳,可能包含乳腺腺體、乳頭或乳暈組織。這類副乳通常在青春期、妊娠期等激素變化時(shí)顯現(xiàn)腫脹。
2、真性副乳結(jié)構(gòu)
具有完整乳腺組織的真性副乳約占60%,可隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛,哺乳期可能分泌乳汁。其組織結(jié)構(gòu)與正常乳房相同,存在發(fā)生乳腺增生、乳腺炎甚至乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn),需定期觸診檢查。
3、假性副乳表現(xiàn)
由脂肪堆積形成的假性副乳占比約40%,常見于肥胖人群。這類副乳無腺體結(jié)構(gòu),不會(huì)出現(xiàn)周期性疼痛或泌乳現(xiàn)象,但可能因局部皮膚摩擦導(dǎo)致皮炎或色素沉著。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
真性副乳可能發(fā)生與正常乳房相同的疾病,包括乳腺囊腫、導(dǎo)管擴(kuò)張癥等良性病變。臨床數(shù)據(jù)顯示其乳腺癌發(fā)生率約為正常乳房的0.1%-0.6%,建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺超聲篩查。
5、處理原則
無癥狀副乳無須特殊處理,若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎可考慮手術(shù)切除?,F(xiàn)行術(shù)式包括傳統(tǒng)開放切除、吸脂術(shù)及腔鏡下切除術(shù),術(shù)后需加壓包扎7-10天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。
日常應(yīng)注意保持副乳區(qū)域清潔干燥,選擇無鋼圈內(nèi)衣減少摩擦,肥胖者需控制體重降低假性副乳體積。出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)時(shí)可局部冷敷,哺乳期女性需注意排空乳汁預(yù)防淤積。建議每年進(jìn)行一次乳腺??茩z查,發(fā)現(xiàn)硬塊、溢液等異常及時(shí)就診。