突然手腕手筋痛可能與腕管綜合征、腱鞘炎、外傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等因素有關(guān)。腕部疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、腕管綜合征
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓引起的疾病，可能與長期重復(fù)手腕動作有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)拇指、食指和中指麻木疼痛，夜間癥狀加重。治療可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，或采用腕部支具固定。嚴(yán)重者需考慮腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
2、腱鞘炎
手腕部腱鞘炎常見于頻繁使用手指的人群，如打字員、樂器演奏者。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎會導(dǎo)致手腕拇指側(cè)疼痛，握拳時癥狀明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等抗炎藥物，配合局部封閉注射治療。急性期需制動休息，避免誘發(fā)動作。
3、外傷
手腕扭傷或拉傷可能導(dǎo)致肌腱、韌帶等軟組織損傷，出現(xiàn)突發(fā)性疼痛和淤血。輕微損傷可通過冰敷、彈性繃帶固定處理，48小時后改為熱敷。若疼痛持續(xù)或加重，需排除腕骨骨折可能，拍攝X線片明確診斷后采用石膏固定或手術(shù)治療。
4、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可累及腕關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為晨僵、對稱性關(guān)節(jié)腫痛。血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽性，X線顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合生物制劑控制病情進(jìn)展。
5、痛風(fēng)
尿酸結(jié)晶沉積在腕關(guān)節(jié)可引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，常見于飲酒或高嘌呤飲食后突發(fā)劇痛。關(guān)節(jié)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，血尿酸檢測值升高。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊，緩解期需長期服用非布司他片等降尿酸藥物。
突發(fā)手腕疼痛時應(yīng)立即停止活動并冰敷患處，避免提重物或過度使用手腕?？膳宕髯o(hù)腕提供支撐，睡眠時保持手腕中立位。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度進(jìn)行手腕伸展運動。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨紅腫發(fā)熱、手指麻木等癥狀，需盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過肌電圖、超聲等檢查明確病因。