近視患者年老后仍可能出現(xiàn)老花眼，但近視度數(shù)可能部分抵消老花癥狀。老花是晶狀體彈性下降導(dǎo)致的生理現(xiàn)象，與近視的屈光不正屬于不同機(jī)制。
近視患者年輕時(shí)眼球軸長(zhǎng)過長(zhǎng)或角膜曲率過陡，導(dǎo)致光線聚焦在視網(wǎng)膜前。而老花眼是因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致晶狀體硬化、睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱，使眼睛難以聚焦近處物體。近視者的遠(yuǎn)視力差但近視力相對(duì)較好，當(dāng)出現(xiàn)老花時(shí)，原有的近視度數(shù)可能使看近處時(shí)不需要額外調(diào)節(jié)。部分低度近視者年老后閱讀時(shí)甚至可不戴老花鏡，但看遠(yuǎn)處仍需佩戴近視矯正眼鏡。
高度近視者雖然可能延遲感知老花癥狀，但最終仍會(huì)面臨雙重視覺障礙。這類患者看遠(yuǎn)處需要近視矯正，看近處又需要老花矯正，可能需配戴雙光眼鏡或漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片。部分患者會(huì)出現(xiàn)視疲勞、頭痛等癥狀，需通過專業(yè)驗(yàn)光調(diào)整鏡片度數(shù)。近視合并老花者還可能面臨視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)增加的問題，需定期進(jìn)行眼底檢查。
建議近視患者每年進(jìn)行視力檢查，40歲后特別關(guān)注調(diào)節(jié)功能變化。保持用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素。出現(xiàn)視物模糊、眼脹等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)驗(yàn)光，根據(jù)驗(yàn)光師建議選擇合適的矯正方式。同時(shí)需注意控制近視度數(shù)增長(zhǎng)，高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防視網(wǎng)膜脫離。