近視的人老了可能會(huì)老花，但老花癥狀可能比不近視的人出現(xiàn)得晚或表現(xiàn)較輕。近視和老花是兩種不同的視力問(wèn)題，近視是屈光不正導(dǎo)致看遠(yuǎn)處模糊，老花是晶狀體彈性下降導(dǎo)致看近處困難。
近視患者年輕時(shí)眼球軸長(zhǎng)較長(zhǎng)或角膜曲率較陡，光線聚焦在視網(wǎng)膜前，需要凹透鏡矯正。隨著年齡增長(zhǎng)，晶狀體逐漸硬化、睫狀肌功能減弱，調(diào)節(jié)能力下降，老花現(xiàn)象開(kāi)始出現(xiàn)。但近視患者的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備可能部分抵消老花的癥狀，表現(xiàn)為看近處時(shí)摘掉近視眼鏡反而更清晰，這種代償作用可能延遲老花癥狀的明顯出現(xiàn)。
高度近視患者可能面臨更復(fù)雜的情況。近視度數(shù)超過(guò)600度時(shí)，眼軸過(guò)度延長(zhǎng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、黃斑病變等器質(zhì)性改變。這類(lèi)患者即使出現(xiàn)老花，也可能因眼底病變導(dǎo)致矯正視力不理想。部分患者會(huì)同時(shí)存在看遠(yuǎn)和看近的困難，需要驗(yàn)配漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡或分別使用兩副眼鏡。
建議近視人群從40歲開(kāi)始定期進(jìn)行視力檢查，關(guān)注調(diào)節(jié)功能變化。日常注意用眼衛(wèi)生，避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，適當(dāng)補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的食物。若出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除青光眼等眼部疾病。根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果科學(xué)配鏡，避免因錯(cuò)誤矯正加重視疲勞。