近視患者年老后通常也會(huì)出現(xiàn)老花眼,但近視度數(shù)可能會(huì)對(duì)老花癥狀產(chǎn)生一定的抵消作用。
近視的主要特征是眼球前后徑過長(zhǎng)或角膜曲率過大,導(dǎo)致平行光線聚焦在視網(wǎng)膜前方,看遠(yuǎn)物模糊。老花眼則是一種生理性老化現(xiàn)象,隨著年齡增長(zhǎng),晶狀體逐漸硬化、彈性減弱,睫狀肌調(diào)節(jié)能力下降,使得看近物時(shí)聚焦困難。當(dāng)近視者進(jìn)入老花年齡階段,其原有的屈光狀態(tài)并不會(huì)阻止晶狀體老化的自然進(jìn)程,因此老花依然會(huì)發(fā)生。但由于近視本身具有部分抵消作用,輕度近視者在看近物時(shí)可能無需佩戴老花鏡或延遲使用時(shí)間,中度以上近視者可能需要調(diào)整原有近視眼鏡度數(shù)或佩戴雙光鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)鏡片來兼顧遠(yuǎn)近視力。
部分高度近視者可能因晶狀體核硬化加速而更早出現(xiàn)老花癥狀,或與近視性眼底病變疊加導(dǎo)致視覺質(zhì)量下降。近視者若合并散光、干眼癥等問題,會(huì)加重老花帶來的視疲勞、頭痛等癥狀。長(zhǎng)期不矯正的老花還可能引發(fā)代償性頭位傾斜、閱讀距離過近等不良習(xí)慣,增加頸椎負(fù)擔(dān)。
建議中老年近視患者定期進(jìn)行驗(yàn)光檢查,根據(jù)視力變化及時(shí)調(diào)整鏡片度數(shù)。日常可增加戶外活動(dòng)時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,閱讀時(shí)保證光線充足,適當(dāng)補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A的食物如深綠色蔬菜、胡蘿卜等。若出現(xiàn)突然的視力波動(dòng)或視物變形,需警惕近視相關(guān)眼底并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)排查。