糖尿病患者服用他汀類降脂藥物主要是為了降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病常伴隨血脂異常，他汀類藥物能有效調(diào)節(jié)血脂水平，減少動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生概率。
糖尿病患者由于胰島素抵抗或分泌不足，常出現(xiàn)血脂代謝異常，表現(xiàn)為低密度脂蛋白膽固醇升高、高密度脂蛋白膽固醇降低。這種血脂異常會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程，增加心肌梗死、腦卒中等心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。他汀類藥物通過抑制肝臟膽固醇合成關(guān)鍵酶，顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，同時(shí)輕度升高高密度脂蛋白膽固醇，改善血管內(nèi)皮功能，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。多項(xiàng)大型臨床研究證實(shí)，他汀類藥物可使糖尿病患者主要心血管事件風(fēng)險(xiǎn)降低。對于年齡超過40歲、合并高血壓或吸煙等危險(xiǎn)因素的糖尿病患者，即使基線血脂水平正常，也推薦使用他汀類藥物進(jìn)行一級預(yù)防。部分患者可能出現(xiàn)肝功能異常、肌肉疼痛等不良反應(yīng)，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
糖尿病患者在使用他汀類藥物的同時(shí)，應(yīng)堅(jiān)持低脂飲食，控制每日膽固醇攝入量不超過200毫克，增加富含膳食纖維的食物如燕麥、豆類等，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，保持健康體重，定期監(jiān)測血糖、血脂和肝功能指標(biāo)，避免同時(shí)使用可能增加他汀不良反應(yīng)的藥物如紅霉素類抗生素，出現(xiàn)不明原因肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肌酸激酶水平。